腿痛—警惕下肢缺血

1. 吸烟：吸烟可以减少运动试验时的间歇性跛行距离，增加外周动脉缺血的危险，疾病的严重程度和吸烟量呈正相关。

2. 糖尿病：糖尿病使本病发生率增加2-4倍。糖尿病患者糖化血红蛋白每增加1％，相应ASO风险增加26％。

3.高血压：高血压是下肢动脉硬化闭塞症的主要危险因素之一，收缩期血压相关性更高，但相对危险度弱于吸烟和糖尿病。

4. 高脂血症：高脂血症使下肢动脉硬化闭塞症的患病率增高，出现间歇性跛行的危险增加。

5. 高同型半胱氨酸血症：同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素，约30％的下肢动脉硬化闭塞症患者存在高同型半胱氨酸血症。

误区1：缺钙   老年人处于负钙平衡期，因为钙的流失而造成缺钙现象，如脚后跟疼、腿无力等，老年人常常忽视下肢缺血性疾病，导致误诊误治，延误病情。

误区2：腰椎椎管狭窄   本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行，间歇性跛行特点是安静时无症状，短距离行走即出现腿痛，无力及麻木。该类人群往往主诉较多，但在早期安静时体检常无发现，腰椎后伸诱发疼痛较前屈多。主诉多而阳性体征少以及伸腰受限三大临床特征。对于合并下肢缺血的腰椎病变朋友，更容易忽视血管病变。

自查足背评估潜在风险：若经常出现小腿疼痛、麻木或者凉感时，需注意脚部皮肤颜色。下肢缺血时足部皮肤颜色往往会泛白或出现紫红色改变，用手触摸足背如有发凉、动脉搏动变弱或消失等情况，下肢缺血可能性就很大。