【病例】上颌侧切牙根尖手术

病例资料

患者：王xx，女，6岁。

主诉：右侧上颚部反复肿痛两年。

检查：上半口烤瓷桥修复，12腭侧隆起，扪诊有轻微触痛。

X 光：12根尖有圆形规则阴影，范围月、约1.0x1.2cm，边界清晰，11、12根管治疗不完善。

诊断：12根尖囊肿。

治疗计划：1.行11、12根管治疗术。2.择期行根尖手术。

患者同意治疗方案，签知情同意书。

作者 | 张东星

编辑 | 牙学教室

治疗程序

图1：术前的根尖片影像检查，11、12根管治疗不完善

图2：拆冠、重新根管治疗11和12

图3：术前口内正面照，12前庭沟轻度扪痛、有乒乓感

图4：腭侧观，12根尖正对的腭粘膜隆起、有波动感

图5：唇侧局部浸润麻醉

图6：腭侧浸润麻醉

图7：分别在13的远中和11的近中做垂直切口加龈沟内水平切口，形成梯形瓣

图8：翻开梯形瓣

图9：去除唇侧薄的骨壁，暴露出囊壁

图10：剥离囊壁

图11：摘除囊壁后形成的骨腔

图12：超生骨刀切除12根尖

图13：根尖倒预备

图14：吸潮纸尖干燥根管

图15：取爱如特生物陶瓷材料

图16：放置在干燥好的根管内

图17：根尖倒充填完毕

图18：骨腔填塞胶原蛋白海绵

图19：缝合

图20：术后根尖片影像检查

图21：摘除的12囊壁

治疗完毕！

推荐文章

牙医操作姿势位：PD操作位

不要命的牙医，要命的！

口腔基本麻醉技术操作17个流程及要点

精细化备牙“九步法”

常用口腔充填器械的辨别和使用

关于车针的知识整理

参与微信课程

请扫描下方二维码申请入群

更多免费视频课件

请关注“【牙学教室】公众号”