没错,这就是心脏支架!

今天小编来给大家介绍下心脏支架（Stent），又称之为冠状动脉支架，是常见的心脏介入手术医疗器材，可以有效的疏通动脉血管。

心脏支架最早起源于20世纪80年代，经历了金属支架，镀膜支架、可溶性支架的开发研制历程，其主要的材料为不锈钢、钴铬合金或者镍钛合金。

支架实物图

下面给大家介绍下支架植入的过程

1：消毒，局部进行麻醉

冠状动脉支架植入的路径大多是选择在右手的桡动脉，所以手术前需要对手臂进行全面的消毒处理，然后铺巾，确保收入太台面处于无菌状态。

对应位置注入适量的麻醉剂，从而开始局部的麻醉过程。

2、穿刺

找到准确的穿刺位置，首先用破皮刀切开一个合适的小口，然后用穿刺针穿刺进去。

见针内回血，示为穿刺成功，送入穿刺导丝，

3：建立通道

取出穿刺针，顺着穿刺导丝，植入鞘管，之后再拔出穿刺导丝及内鞘，把外鞘留在血管中，方便后续导丝及导管的进入建立通道之便。

4：开始造影

把造影导管及造影导丝一起通过外鞘送进血管内。注意：这里的导丝可不是一般的金属丝，而是可以直接由医生操作进行灵活的弯曲和转向的导丝，穿过复杂的血管路径，从桡动脉逆行到大血管中。过程需要非常非常的细心，一点马虎不得！

当造影血管到达冠脉口的时候，连接上造影导管及三联三通，然后三联三通分别连接压力传感器、造影剂及肝素盐水。

然后使用环柄注射器推进造影剂，通过X光透视可以在电脑屏幕上显示出血管形状，很直观。

在手术进行的过程中，医生会通过X光透视来掌握情况。通过导管导入造影剂，从而找到闭塞病变部位，位就是我们通常所说的导致血管堵塞的血管段。

5：球囊扩张

造影结束后，确定好病发血管，抽出造影导丝及造影导管，送入导引导管及导引导丝，方便球囊及支架的进入。

z呵呵在哪个图片展示的是刚拆封的球囊还没有张开，中间是空的，需要顺着导引导丝进入病变血管的位置。

球囊到达了指定的位置后，医生开始使用压力泵替球囊增压。

右边这张图显示的是加压后的球囊，充盈。左边的图是使用后，从血管里面撤出来的球囊。

以上展示的过程，对于医生的经验及操作手法有非常高的要求，必须要确保球囊撑开的恰到好处才行。

6：植入支架

先通过导引导丝将球囊及支架送入，到达指定位置后，医生会用压力泵加压，撑开支架。

被加压后的气囊撑开的支架，形状呈现为网状。

这三张图片，左边的展现了球囊进入到支架指定位置，中间展示加压后的球囊扩张，直接被撑开，右边是撤出来球囊跟导丝之后，支架单独留存在血管内。

这张是电脑截图，红色的圈内区域是血管放入支架后变粗了，血液可以正常的流通了

7：切口包扎

擦拭干净手臂周围的血迹

放置止血用的压迫器，

固定结束

上面的内容就是冠状动脉支架植入的大体过程，虽然说看上去不是很复杂，甚至于比传统的外科手术来讲更简单。目前全国大多医院在逐步的开展这项支架植入收入，使得大量的心肌梗患者赢取收入时间，为冠心病患者减少了痛苦。这项收入的开展有利于我国医疗方面更加接近平民，走进生活。

关于心脏冠脉支架，还有以下问题

适应症：

经检查证实有显著心肌缺血的高危患者；心绞痛（中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛药物不理想者）；心肌梗塞患者（冠脉介入术是非常有效的重建冠状动脉灌注的手段，适合90%以上的急性心肌梗塞的患者）。一般而言，只要病人没有出血性疾病，能够平躺在手术台上，基本上都可以接受支架手术。

手术风险：

心脏支架手术一般是经桡动脉（本例）或股动脉等通路，穿刺后先造影，根据造影结果判断是否需要做介入治疗，并且会考虑病人以及家属的意见，家属同意后就会开始准备做介入治疗。手术中的风险是客观存在的，一方面可能出现小概率的造影剂过敏，另一方面可能有心包积液和心包填塞的风险，这种概率都很小，一旦出现后就会造成很严重的后果。

关于复查：

冠脉支架术后患者都会服用抗血栓、调脂、扩血管及治疗并发症的药物，巩固治疗效果，出院后复查是为了进一步检验手术疗效、调整药物剂量及早发现、早处理新发病症。建议术后一个月、三个月、六个月、九个月、十二个月时复查，检查项目包括血压、心率、血糖、血脂、血常规等。原有高血压、糖尿病和脑血管病的患者，更要重视原发病的治疗和定期检查。

注意事项：

患者应坚持服药，注意自我观察。有的需要服用多种类药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应尽快就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，应咨询心内科医生并遵医嘱执行。

来源：今日头条